Время прочтения: 9 минут

Содержание:

#1

#2

#3

Какие выделения на ранних сроках беременности считаются нормой? Узнаем, когда следует обращаться к врачу.

Они могут появиться в любой период беременности от зачатия и вплоть до родов. Относиться к этим проявлениям легкомысленно нельзя. Какие-то из них — вариант нормы. но что-то говорит о развивающихся аномалиях, при которых нужно скорее обращаться к врачу (1).

Какие бывают выделения во время беременности

Нормальными врачи считают светлые выделения — прозрачные или беловатые, иногда приобретающие желтый оттенок. Важно, чтобы они не причиняли никакого дискомфорта, не провоцировали раздражений слизистой половых органов и кожи, не имели специфического запаха. Эти явления усиливаются из-за роста уровня гормона прогестерона у будущей мамы, который необходим для нормальной имплантации эмбриона (1, 2).

Зеленые чаще всего появляются после грибкового заражения — кандидоза. Также из-за этой болезни наблюдаются белые творожистые выделения. Темно-желтые с выраженным запахом часто говорят о инфекциях. Желтые вкупе с резким запахом и зудом — признак передающихся половым путем инфекций (1, 2, 4). Во всех этих случаях обязательно посетите врача, возможно, потребуется посев на грибок, другие анализы.

Розовые иногда выделяются после успешной имплантации эмбриона или даже накануне скорых родов, но чаще из-за развития каких-то осложнений. Бывают бледно-розовыми (чаще при начале патологии), ярко-розовыми (патология прогрессирует), розово-коричневыми (когда патологический процесс завершается). Игнорировать эти проявления нельзя, важно поскорее встретиться с врачом (1, 2).

Небольшие коричневые выделения при беременности также могут изредка появляться из-за успешной имплантации эмбриона (на 6–7-й день после зачатия) либо уже на втором этапе имплантационных кровотечений при очевидной задержке с менструациями сроком на 4–6 недель. Наблюдаются примерно у каждой четвертой беременной. В другой период коричневые и более кровянистые выделения нередко сообщают про внематочную беременность. Как правило, появляются к 7-й неделе, сопровождаются болями в нижней части живота, при посещении туалета (1, 3, 4).

Кровянистые выделения

Одни из самых опасных. В первом триместре они могут быть признаком выкидыша (особенно если сопровождаются тянущими болями внизу живота или в пояснице), угрозы развитию плода, внематочной, замершей беременности. Во втором триместре обильные следы крови также говорят о серьезной опасности вроде отслойки плаценты либо ее предлежании, преждевременных родах (1, 3, 4).

Небольшой объем крови может быть признаком патологий матки — эрозии или дисплазии, которые до зачатия не устранили. Хотя непосредственной опасности для беременности они не представляют, стоит обязательно обсудить это с врачом. Об эрозии и дисплазии стоит позаботиться уже после родов (игнорировать эти патологии не стоит, так как со временем они могут переродиться в рак шейки матки). Если на последнем этапе беременности появляются коричневые или розовые выделения со слизью, это может быть отходящей из шейки матки пробкой. А значит, роды произойдут уже очень скоро (3).

Когда бежать к врачу

При ярко-красных кровянистых выделениях во втором периоде беременности сразу вызывайте скорую помощь. Сохраните кровь на прокладке, чтобы доктор приблизительно оценил степень кровопотери (1, 2, 4).

Скудные, розовые выделения, которые быстро приобретают алый цвет, говорят о возможной отслойке плаценты — еще одном опаснейшем осложнении. Женщину необходимо в этом случае срочно отправить в больницу (1, 3).

Гнойно-желтые, серые, желто-зеленые с неприятным запахом — повод записаться на амбулаторный прием, провериться на инфекции и грибки. С акушером стоит встретиться при творожистой консистенции, типичной для молочницы. Не нужно считать эту патологию нормой беременности, она повышает опасность преждевременных родов, инфицирования малыша, разрыва мягких тканей во время родов (3, 4).

При прозрачной или водянистой консистенции особо волноваться не стоит, но если объем уж слишком велик, речь может идти об утечке амниотической жидкости (особенно, если количество возрастает при смене положения тела). Домашние экспресс-тесты определяют следы амниотической жидкости. Если результат теста положителен, вызывайте скорую. Если теста под рукой нет, лучше посетить врача, чтобы провериться в клинике (1, 4).

Внимательно следите за всеми выделениями в период беременности. Это дополнительно защитит ваше здоровье и благополучие малыша, позволив вовремя обратиться за помощью в случае необходимости. Обсуждайте цвет, характер и интенсивность выделений с врачом.

Список литературы:

1. Выделения при беременности. ОГБУЗ «Иркутский городской перинатальный центр им. М.С. Малиновского». URL: https://irgpc.ru/news/vydeleniya-pri-beremennosti/.

2. Что важно знать при выделениях при беременности. НМИЦ ЛРЦ Минздрава России. URL: https://med-rf.ru/about/news/7090.

3. Нормальная беременность. Клинические рекомендации. URL: https://diseases.medelement.com/disease/нормальная-беременность-кп-рф-2023/17856.

4. Khaskheli M, Baloch S, Baloch AS, Shah SGS. Vaginal discharge during pregnancy and associated adverse maternal and perinatal outcomes. Pak J Med Sci. 2021 Sep-Oct;37(5):1302-1308. doi: 10.12669/pjms.37.5.4187. PMID: 34475902; PMCID: PMC8377920.

Автор: Музычук Алексей

Дата публикации: 19.01.2025