Время прочтения: 9 минут

Содержание:

#dchto-ponadobitsy-malyshu-v-pervyj-mesyac

#dv-roddome

#ddoma

#dna-progulke

Уход за новорожденным ребенком

Первые дни с новорожденным ребенком — время забот, поисков ответов на вопросы: как умывать, когда можно гулять, во что одевать, что покупать для малыша. Тема волнует мам младенцев и тех, кто только готовится ими стать. В статье расскажем, как правильно ухаживать за малышом, как организовать прогулки, купание.

Что понадобится малышу в первый месяц

Еще до рождения подготовьте для дочки или сыночка приданое — вещи, без которых не обойтись.

• Пеленки. Запаситесь легкими и плотными хлопковыми. Они нужны для пеленания и как подстилки при смене подгузников.


• Одежда. Новорожденному малышу нужны распашонки, боди, ползунки, чепчики, носочки, «антицарапки». Последние выглядят как варежки-кармашки. Берите их, если возникнут сложности с обрезанием ногтей. У крох они растут быстро, ранят нежную кожу лица при касании. Также купите теплую одежду: кофты, шапочки, комбинезоны.

Важно. Малышу рекомендуется надевать на один – два слоя одежды больше, чем взрослому. Используйте шапочку, чтобы предотвратить потерю тепла через голову.

• Средства гигиены. Стерильная вата, ватные палочки с ограничителем, ватные диски, крем под подгузник, сами подгузники, гель для купания, детский шампунь. Также купите детские влажные салфетки. Они пригодятся, когда не будет доступа к воде.

• Полотенце. Приобретите ребенку отдельное мягкое махровое или тонкое хлопковое. Удачный вариант — полотенце с капюшоном, чтобы укрывать голову после купания.


• Кроватка. Для сна первые шесть месяцев лучше колыбель. Она маленькая, уютная. Потом ее можно заменить классической детской кроваткой или трансформером с жестким матрасом, непромокаемым наматрасником.


• Коляска. Выгоднее приобретать конструкции «три в одном», совмещающие люльку, прогулочный блок, где ребенок сможет сидеть, автолюльку. Дополнительно пригодятся: москитная сетка, чехол от дождя, теплая муфта для комфортных прогулок зимой.


• Ванна. Для купания удобны небольшие детские ванны с нескользящим дном. Ребенок не должен оставаться один во время купания. Дополнительно пригодятся термометр для определения температуры воды (37–37,5 градуса)¹.

Важно. Первое купание здорового доношенного новорожденного проводят не ранее чем через 24 часа после рождения².

• Автокресло. Если планируете поездки на машине, то оно обязательно. Без специальных удерживающих устройств перевозка детей запрещена.


• Постельные принадлежности. Простыни, пододеяльники из хлопка, одеяла и пледы — легкие, дышащие, из натуральных материалов, которые не вызовут раздражения на коже, клеенка или непромокаемый наматрасник. Подушку младенцам не кладут. Лишь по назначению педиатра иногда покупают ортопедическую для профилактики, лечения кривошеи — наклона головы, вызванного неравномерным напряжением мышц шеи или врожденной патологией³. 

Уход за новорожденным в роддоме

В родильном доме ухаживать за младенцем начинают с первых секунд. Сразу после перевязки пуповины тело частично очищают от первородной смазки полотенцами или салфетками. Ребенка взвешивают, измеряют рост, оценивают состояние по шкале Апгар (названа в честь известного врача-анестезиолога, учитывает мышечный тонус, цвет кожи, частоту сердечного ритма, дыхание, рефлексы)⁴.

Если состояние малыша хорошее, его передают маме для первого контакта кожа к коже. Это помогает наладить эмоциональную связь между мамой и ребенком, а также стимулирует выработку молока для грудного вскармливания.

В роддоме крохе ставят первые прививки от гепатита В, против туберкулеза (БЦЖ). Его проверяют на наличие возможных патологий: нарушения слуха, зрения, повышенного уровня билирубина крови.

Также в родильном доме обрабатывают пуповину. Всемирная организация здравоохранения рекомендует сухой уход, который предполагает доступ воздуха к ранке (то есть ее не заклеивают пластырями), нанесение антисептика для профилактики инфекций⁵.

Основные процедуры ухода за ребенком дома

Если мама и малыш в родильном доме пребывали в одной палате, то с первых дней умыванием, сменой памперсов занималась она. Если мама с ребенком виделись по большей части только во время кормления, то эти процедуры придется осваивать дома.

Уход за глазками малыша

Каждое утро глаза малыша аккуратно протирайте стерильными ватными дисками, смоченными теплой кипяченой водой. Используйте отдельный диск для каждого глаза, чтобы избежать переноса возможной инфекции. Двигайтесь от внешнего уголка глаза к носу. Если появляются выделения или корочки, обратитесь к врачу.

Уход за лицом

Для ухода за лицом новорожденного достаточно теплой воды. Используйте мягкую ткань или ватные диски, чтобы протереть лицо. Уделяйте особое внимание складкам возле носика, рта.

Уход за носом

Носовые ходы малыша очищаются по мере необходимости. Для этого скрутите жгутик из стерильной ваты, смочите его теплой водой, осторожно вставьте в ноздрю, прокручивая. Для каждой ноздри используйте отдельный жгутик. Если видите сгустки слизи, пользуйтесь детским аспиратором. За рекомендациями по лечению соплей обращайтесь к педиатру.

Уход за ушами

Очищайте только видимую часть ушной раковины ватными жгутиками или палочками с ограничителями.

Уход за ногтями

Длинные ногти у младенца подстригайте детскими ножницами с закругленными концами. Делайте это, когда ребенок спит или спокоен. Ногти рук стригите полукругом, а ног — по прямой линии, чтобы избежать врастания.

Уход за волосами

Мойте голову малыша детским шампунем не чаще одного раза в 5–7 дней. Однако ополаскивайте волосы чистой водой ежедневно. Если у ребенка есть сухие корочки на голове, перед купаниями смажьте их детским маслом, а затем вычешите мягкой щеткой.

Уход за кожей новорожденного

Осматривайте складочки на теле, чтобы вовремя заметить покраснения или опрелости. После подмывания, купания наносите крем под подгузник или присыпку на области, склонные к раздражению. Устраивайте воздушные ванны, чтобы кожа дышала — это предотвратит опрелости.

Важно. Для здоровых доношенных новорожденных регулярное применение смягчающих средств (кремов, масел) на все тело не рекомендуется. Доказательств их пользы для профилактики кожных заболеваний недостаточно. Применение таких средств влияет на рН кожи, снижая защитные свойства⁶.

Подмывание ребенка

Подмывайте при каждой смене подгузника. Используйте теплую проточную воду. Девочек подмывайте в направлении от живота к попке, чтобы избежать инфекции, а мальчиков — наоборот. После подмывания промокните кожу мягким полотенцем, дайте ей высохнуть.

Старайтесь не использовать влажные салфетки. Пропитки содержат отдушки, антисептики, спирты, которые раздражают нежную кожу малыша.

Купание

Вода во время купания должна быть комфортной температуры — 37–37,5 градуса. Длительность процедуры — 6–7 минут. Купайте ребенка ежедневно, чтобы поддерживать чистоту и расслаблять перед сном. После ванны обсушите кожу мягким полотенцем, прежде чем надевать подгузник.

Дополнительные советы по уходу

• В помещении поддерживайте температуру воздуха 20-22 °C.

• Перед любыми процедурами — пеленанием, умыванием, сменой памперса — тщательно мойте руки.


• Осматривайте ребенка на предмет высыпаний, соплей, выделений из глаз, изменения цвета мочи, кала, своевременно обращайтесь к врачу.

Первые прогулки с малышом

Ежедневные прогулки полезны для ребенка. Свежий воздух укрепляет иммунитет, улучшает аппетит, сон малыша, помогает развиваться. Если новорожденный чувствует себя хорошо, нет плохой погоды, начинать гулять можно сразу после выписки из роддома при температуре не ниже –10 °C. Вначале гуляйте 15–20 минут, постепенно увеличивая время до 1,5–2 часов.

Интересно. У младенцев ограниченные запасы витамина D при рождении. Им назначают добавки с первых недель жизни и солнечные ванны — свет солнца стимулирует выработку витамина. Сам витамин необходим для роста костей.

Одевать малыша нужно так, чтобы ему было комфортно: чуть теплее, чем взрослого, но без перегрева. Проверяйте ручки, ножки, носик — они не должны быть холодными или слишком горячими. Если ребенок спокоен, а его лицо нормального цвета, значит, все в порядке.

Избегайте прямых солнечных лучей, ветра, слишком жаркой погоды. Если дождь или сильный мороз, не идите на улицу, а проветривайте комнату или гуляйте на балконе.

Список литературы:

1. «Уход за новорожденным: советы педиатра», Т. А. Бокова, доктор медицинских наук, профессор ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, «Лечащий врач» №6/2018. (https://cyberleninka.ru/article/n/uhod-za-novorozhdennym-sovety-pediatra)


2. «ВОЗ: уход за новорожденным», «Участковый педиатр» №1/2023. (https://omnidoctor.ru/upload/iblock/bbf/4qndw7on35x3whwge7h9vcqhdki3axxi.pdf)


3. «Ранняя диагностика и лечение врожденной кривошеи у детей», Р. С. Алимханова, Кафедра хирургии и онкологии ФПО и НПУ Карагандинской государственной медицинской академии. (https://cyberleninka.ru/article/n/rannyaya-diagnostika-i-lechenie-vrozhdennoy-krivoshei-u-detey)


4. «Дифференциальная диагностика кривошеи у детей первого года жизни», Л. Ю. Ходжаева, к. м. н., доцент кафедры детской травматологии и ортопедии и кафедры спортивной и восстановительной медицины с курсом остеопатии СПбМАПО, С. Б. Ходжаева, аспирант кафедры детской травматологии и ортопедии СПбМАПО. (https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-krivoshei-u-detey-pervogo-goda-zhizni)


5. The apgar score and its components in the preterm infant, T. Hegyi, T. Carbone. (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9417155/)


6. «Где, когда и как гулять с новорожденным», к. ф. н. А. И. Овчарова, д. м. н. доцент А. Ф. Завалко. (https://navigator.mosgorzdrav.ru/article/gde-kogda-i-kak-gulyat-s-novorozhdennym/?sphrase_id=904317)

Автор: Бондаренко Юлия

Дата публикации: 21.12.2024