В ожидании гриппа - «Здоровье» » « Я - Женщина »

В ожидании гриппа - «Здоровье»



В ожидании гриппа - «Здоровье»
Каждый и каждая из нас является специалистом в какой-то области, и мы можем поделиться своим опытом и ощущениями с другими. Мало того, мы просто обязаны это сделать потому, что в природе действует очень простой закон «чем больше отдаешь, тем больше получаешь».....
В ожидании гриппа - «Здоровье»
Каждую осень мы ждём эпидемию гриппа и каждый раз решаем одни и те же вопросы. Прививаться или нет? Если прививаться, то какой вакциной и чем они отличаются друг от друга? Попробуем разобраться в этих вопросах.

Люди не понимают…

Впрочем, задаются вопросом, вакцинироваться или нет, не все. Кто хоть раз болел настоящим гриппом, а не просто ОРВИ, даже не думают об этом, а просто идут вакцинироваться. Чтобы понять их, нужно пережить настоящий грипп. С температурой под 40 градусов, продолжающейся 4–5 дней и лишь чуть-чуть уступающей жаропонижающим средствам. Температурой, изматывающей и бросающей в забытьё. Грипп с жуткими головными болями, когда больно просто открыть глаза, когда всё тело будто проворачивают сквозь мясорубку. Вот что такое классический грипп, а не насморк с лёгким подъёмом температуры и умеренным кашлем.

«Люди не понимают, что грипп – это смертельная болезнь, – считает патриарх отечественной педиатрии, профессор и главный научный сотрудник Национального научно-практического центра здоровья детей Владимир Таточенко. – Если бы понимали, то обязательно вакцинировали бы своих детей и прививались сами». И это сущая правда. Пока вы переносите жуткие страдания на фоне высочайшей температуры, внутри организма происходит невидимая битва с вирусами. Тяжелейший урон получают нервная и дыхательная системы, сосуды. И на вопрос, кто кого одолеет – вы вирус гриппа, или он вас, не всегда можно ответить позитивно и определённо. Маленькие дети, старики, люди с хроническими болезнями в этой битве с вирусом часто проигрывают. Ресурсов их организма не всегда хватает. Поэтому вакцинация им необходима однозначно.

Конечно, есть и более лёгкое течение гриппа – неклассическое, как говорят медики. Так бывает у тех, кто привился, или когда человек подхватил тот же вирус гриппа, которым болел ранее. Важно В России вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь прививок. Обязательная вакцинация предусмотрена для детей с 6 мес., учащихся 1–11-х классов, обучающихся в системе профессионального образования, студентов вузов, взрослых, работающих в медицинских и образовательных организациях, на транспорте, в коммунальной сфере, беременных, людей старше 60 лет, лиц, подлежащих призыву на военную службу, людей с хроническими заболеваниями (патология лёгких, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения и ожирение).

Подсказка природы

Что же такое вакцины и почему их считают оптимальными в борьбе с гриппом? Потому что в исследованиях было показано, что самый эффективный метод снижения заболеваемости гриппом и смертности от него – это вакцинопрофилактика. Исследования, проведённые в эпидемию 1989–1990 гг. в Англии, показали, что вакцинация снижает смертность от гриппа на 41%; при этом защитный эффект вакцинации, проводимой в течение двух и более лет, был намного выше, чем однократной вакцинации непосредственно перед эпидемией.

Принцип вакцинации прост, его подсказала учёным сама природа болезни – ведь болея гриппом и многими другими инфекциями, мы по сути вакцинируемся. Когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает производить против него оружие – антитела. Причём это оружие очень специфическое. Вот на поверхности вируса гриппа (см. рисунок) есть два фактора агрессии, это такие «когти и зубы» – ферменты, которые обозначают латинскими буквами H (гемагглютинин) и N (нейраминидаза).

Суть такой вакцины – стимулировать выработку антител без болезни. Для этого организму вместо живого вируса подсовывают обманку. Обычно это вирусные останки – или целые «трупики» вирусов, или «расчленёнка» из них. Причём считается, что чем целее вирус и чем выше доза антигенов в вакцине, тем лучше вырабатывается иммунитет и… нет совершенства в жизни: тем чаще могут быть побочные эффекты. Их обычно вызывают белки и прочие материалы вируса, присутствующие в вакцине. Поэтому развитие вакцин шло по пути очистки от них, вплоть до выделения лишь одних факторов агрессии. Только последние, без примеси прочих вирусных белков и материалов, есть в вакцинах новых поколений. В более старых, кроме антигенов, присутствуют и прочие осколки вирусов.

Сегодня в России зарегистрированы вакцины практически всех поколений (см. таблицу). Они хорошо демонстрируют историю их развития. Сначала вакцины были цельновирионными – из цельных вирусов, убитых или ослабленных. Они вызывали не только иммунитет, но и частые осложнения из-за большого количества вирусного белка. Чтобы уменьшить его содержание, вирус стали расщеплять, а избыток белка частично удалять, так появились сплит-вакцины, или, по-русски, расщеплённые вакцины. По сути, они представляют собой раствор осколков вирусов, очищенных от белков вириона, с которыми связаны основные побочные реакции. В результате такие вакцины обычно не вызывают выраженных побочных реакций (по статистике, местные реакции наблюдаются у 1% детей и у 2% взрослых, а повышение температуры, чаще однократное и до 38 °C, бывает менее чем у 1% детей).

Потом из вируса научились выделять только антигены N и H, удаляя всё остальное. Так появились вакцины, похожие на набор антигенов, их называют субъединичными. У них минимальное количество побочных реакций. Чтобы такие вакцины были более эффективны, в них добавляют адъюванты – стимуляторы иммунитета. По этому рецепту сделано уже несколько вакцин, включая Гриппол, Гриппол-плюс и Совигрипп, которые используют у нас для бесплатной вакцинации в Москве. К первым двум в качестве адъюванта добавлен полиоксидоний, к последней – совидон.

Другой путь создания адъювантных вакцин – имитация структуры цельного вируса, на поверхности которого расположены антигены. Так сделана вакцина Инфлексал V, предназначенная преимущественно для престарелых. У них обычные вакцины работают слабее.

Сложные вопросы

Почему у нас обычно говорят о десятках или максимум сотнях погибших от гриппа в сезон эпидемии, а за рубежом таких людей тысячи? Как объяснить этот парадокс? Может быть, мы особо устойчивы к гриппу или наши врачи его хорошо лечат?

Смертность от гриппа реально высокая, но она обусловлена не только прямым токсическим действием вируса, а ещё инфарктами, инсультами и прочими осложнениями хронических заболеваний, которые этот вирус вызвал. Такие больные погибают не во время острой фазы гриппа, а через 2–3 недели после выздоровления. Медики называют это «отложенной летальностью». И на Западе смертность от гриппа считают именно по этому показателю, а у нас обычно регистрируют только острую летальность. Так что реальное число жертв гриппа у нас не меньше.

Есть ли разница между вакцинами, зарегистрированными в России и в других странах?

Типы вирусов, на основе которых сделаны все вакцины – русские, французские, бельгийские, немецкие, – абсолютно одинаковы. И иначе быть не может, они выбраны специалистами Всемирной организации здравоохранения и разосланы по всем предприятиям, производящим вакцины. То есть набор антигенов, против которых будут вырабатываться антитела, у отечественных вакцин точно такой же, как и у европейских.

Кого грипп поражает чаще – взрослых или детей?

Грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ) – самые массовые инфекции. На их долю приходится 91% случаев всех заразных заболеваний. То есть в десяти случаях инфекционных болезней они встречаются у девяти. Но, прежде всего, грипп – это детская инфекция. Именно у детей чаще бывает высокая летальность и многочисленные осложнения. Дети подхватывают вирус гриппа чаще взрослых, в сезон заболевает 30–40% школьников, и до 20% из них попадают в больницы с воспалением лёгких, астмой, ­отитом и другими осложнениями. Именно поэтому детей надо обязательно вакцинировать. Важно, что одновременно это защитит и взрослых: ведь, по статистике, от своих детей заражаются гриппом 17% родителей. Доказано, что в семьях, где были привиты только дети, родители заболевали реже на 42%. А в Японии подсчитали, что массовые детские прививки сохраняют людям старше 60 лет ежегодно от 37 до 49 тысяч жизней – они не заражаются от детей в семье. А если старики сделают прививку ещё и сами, то это сократит среди них смертность от инфарктов и инсультов на 50%.

Особенно беззащитны перед гриппом маленькие дети. Максимальная смертность от гриппа – у детей до полугода, в возрасте с 6 месяцев до 2 лет она падает в 2,5 раза, но остаётся очень высокой. Кроме того, у малышей крайне высок риск тяжёлых осложнений. Если ребёнок так мал, что ему нельзя сделать прививку от гриппа, её обязательно должны сделать все взрослые в семье (родители, бабушки, дедушки и т. д.), чтобы не принести грипп домой.

Кто должен сделать себе прививку обязательно?

К списку категорий граждан, включённых в календарь прививок в число тех, кому надо вакцинироваться против гриппа обязательно (см. выше), стоит добавить ещё две группы людей. Это работники птицефабрик и жители сельской местности, разводящие птиц. Самое опасное – подхватить одновременно сразу два гриппа – обычный и птичий. Если в их организме вирусы «скрестятся», то может появиться тот страшный вирус, который станет легко передаваться от человека к человеку и будет столь же опасен, как птичий грипп. Именно он может стать новым пандемическим вирусом гриппа.

А в список болезней, перечисленных в календаре прививок, неплохо включить болезни и пороки развития центральной нервной системы, хронический гломерулонефрит, болезни крови и кроветворных органов, а также любые иммунодефицитные состояния и иммуносупрессивную терапию. Людям с такими проблемами грипп очень опасен.


Каждую осень мы ждём эпидемию гриппа и каждый раз решаем одни и те же вопросы. Прививаться или нет? Если прививаться, то какой вакциной и чем они отличаются друг от друга? Попробуем разобраться в этих вопросах. Люди не понимают… Впрочем, задаются вопросом, вакцинироваться или нет, не все. Кто хоть раз болел настоящим гриппом, а не просто ОРВИ, даже не думают об этом, а просто идут вакцинироваться. Чтобы понять их, нужно пережить настоящий грипп. С температурой под 40 градусов, продолжающейся 4–5 дней и лишь чуть-чуть уступающей жаропонижающим средствам. Температурой, изматывающей и бросающей в забытьё. Грипп с жуткими головными болями, когда больно просто открыть глаза, когда всё тело будто проворачивают сквозь мясорубку. Вот что такое классический грипп, а не насморк с лёгким подъёмом температуры и умеренным кашлем. «Люди не понимают, что грипп – это смертельная болезнь, – считает патриарх отечественной педиатрии, профессор и главный научный сотрудник Национального научно-практического центра здоровья детей Владимир Таточенко. – Если бы понимали, то обязательно вакцинировали бы своих детей и прививались сами». И это сущая правда. Пока вы переносите жуткие страдания на фоне высочайшей температуры, внутри организма происходит невидимая битва с вирусами. Тяжелейший урон получают нервная и дыхательная системы, сосуды. И на вопрос, кто кого одолеет – вы вирус гриппа, или он вас, не всегда можно ответить позитивно и определённо. Маленькие дети, старики, люди с хроническими болезнями в этой битве с вирусом часто проигрывают. Ресурсов их организма не всегда хватает. Поэтому вакцинация им необходима однозначно. Конечно, есть и более лёгкое течение гриппа – неклассическое, как говорят медики. Так бывает у тех, кто привился, или когда человек подхватил тот же вирус гриппа, которым болел ранее. Важно В России вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь прививок. Обязательная вакцинация предусмотрена для детей с 6 мес., учащихся 1–11-х классов, обучающихся в системе профессионального образования, студентов вузов, взрослых, работающих в медицинских и образовательных организациях, на транспорте, в коммунальной сфере, беременных, людей старше 60 лет, лиц, подлежащих призыву на военную службу, людей с хроническими заболеваниями (патология лёгких, сердечно-сосудистой системы, метаболические нарушения и ожирение). Подсказка природы Что же такое вакцины и почему их считают оптимальными в борьбе с гриппом? Потому что в исследованиях было показано, что самый эффективный метод снижения заболеваемости гриппом и смертности от него – это вакцинопрофилактика. Исследования, проведённые в эпидемию 1989–1990 гг. в Англии, показали, что вакцинация снижает смертность от гриппа на 41%; при этом защитный эффект вакцинации, проводимой в течение двух и более лет, был намного выше, чем однократной вакцинации непосредственно перед эпидемией. Принцип вакцинации прост, его подсказала учёным сама природа болезни – ведь болея гриппом и многими другими инфекциями, мы по сути вакцинируемся. Когда в организм попадает вирус, иммунная система начинает производить против него оружие – антитела. Причём это оружие очень специфическое. Вот на поверхности вируса гриппа (см. рисунок) есть два фактора агрессии, это такие «когти и зубы» – ферменты, которые обозначают латинскими буквами H (гемагглютинин) и N (нейраминидаза). Суть такой вакцины – стимулировать выработку антител без болезни. Для этого организму вместо живого вируса подсовывают обманку. Обычно это вирусные останки – или целые «трупики» вирусов, или «расчленёнка» из них. Причём считается, что чем целее вирус и чем выше доза антигенов в вакцине, тем лучше вырабатывается иммунитет и… нет совершенства в жизни: тем чаще могут быть побочные эффекты. Их обычно вызывают белки и прочие материалы вируса, присутствующие в вакцине. Поэтому развитие вакцин шло по пути очистки от них, вплоть до выделения лишь одних факторов агрессии. Только последние, без примеси прочих вирусных белков и материалов, есть в вакцинах новых поколений. В более старых, кроме антигенов, присутствуют и прочие осколки вирусов. Сегодня в России зарегистрированы вакцины практически всех поколений (см. таблицу). Они хорошо демонстрируют историю их развития. Сначала вакцины были цельновирионными – из цельных вирусов, убитых или ослабленных. Они вызывали не только иммунитет, но и частые осложнения из-за большого количества вирусного белка. Чтобы уменьшить его содержание, вирус стали расщеплять, а избыток белка частично удалять, так появились сплит-вакцины, или, по-русски, расщеплённые вакцины. По сути, они представляют собой раствор осколков вирусов, очищенных от белков вириона, с которыми связаны основные побочные реакции. В результате такие вакцины обычно не вызывают выраженных побочных реакций (по статистике, местные реакции наблюдаются у 1% детей и у 2% взрослых, а повышение температуры, чаще однократное и до 38 °C, бывает менее чем у 1% детей). Потом из вируса научились выделять только антигены N и H, удаляя всё остальное. Так появились вакцины, похожие на набор антигенов, их называют субъединичными. У них минимальное количество побочных реакций. Чтобы такие вакцины были более эффективны, в них добавляют адъюванты – стимуляторы иммунитета. По этому рецепту сделано уже несколько вакцин, включая Гриппол, Гриппол-плюс и Совигрипп, которые используют у нас для бесплатной вакцинации в Москве. К первым двум в качестве адъюванта добавлен полиоксидоний, к последней – совидон. Другой путь создания адъювантных вакцин – имитация структуры цельного вируса, на поверхности которого расположены антигены. Так сделана вакцина Инфлексал V, предназначенная преимущественно для престарелых. У них обычные вакцины работают слабее. Сложные вопросы Почему у нас обычно говорят о десятках или максимум сотнях погибших от гриппа в сезон эпидемии, а за рубежом таких людей тысячи? Как объяснить этот парадокс? Может быть, мы особо устойчивы к гриппу или наши врачи его хорошо лечат? Смертность от гриппа реально высокая, но она обусловлена не только прямым токсическим действием вируса, а ещё инфарктами, инсультами и прочими осложнениями хронических заболеваний, которые этот вирус вызвал. Такие больные погибают не во время острой фазы гриппа, а через 2–3 недели после выздоровления. Медики называют это «отложенной летальностью». И на Западе смертность от гриппа считают именно по этому показателю, а у нас обычно регистрируют только острую летальность. Так что реальное число жертв гриппа у нас не меньше. Есть ли разница между вакцинами, зарегистрированными в России и в других странах? Типы вирусов, на основе которых сделаны все вакцины – русские, французские, бельгийские, немецкие, – абсолютно одинаковы. И иначе быть не может, они выбраны специалистами Всемирной организации здравоохранения и разосланы по всем предприятиям, производящим вакцины. То есть набор антигенов, против которых будут вырабатываться антитела, у отечественных вакцин точно такой же, как и у европейских. Кого грипп поражает чаще – взрослых или детей? Грипп и острые респираторные заболевания (ОРЗ) – самые массовые инфекции. На их долю приходится 91% случаев всех заразных заболеваний. То есть в десяти случаях инфекционных болезней они встречаются у девяти. Но, прежде всего, грипп – это детская инфекция. Именно у детей чаще бывает высокая летальность и многочисленные осложнения. Дети подхватывают вирус гриппа чаще взрослых, в сезон заболевает 30–40% школьников, и до 20% из них попадают в больницы с воспалением лёгких, астмой, ­отитом и другими осложнениями. Именно поэтому детей надо обязательно вакцинировать. Важно, что одновременно это защитит и взрослых: ведь, по статистике, от своих детей заражаются гриппом 17% родителей. Доказано, что в семьях, где были привиты только дети, родители заболевали реже на 42%. А в Японии подсчитали, что массовые детские прививки сохраняют людям старше 60 лет ежегодно от 37 до 49 тысяч жизней – они не заражаются от детей в семье. А если старики сделают прививку ещё и сами, то это сократит среди них смертность от инфарктов и инсультов на 50%. Особенно беззащитны перед гриппом маленькие дети. Максимальная смертность от гриппа – у детей до полугода, в возрасте с 6 месяцев до 2 лет она падает в 2,5 раза, но остаётся очень высокой. Кроме того, у малышей крайне высок риск тяжёлых осложнений. Если ребёнок так мал, что ему нельзя сделать прививку от гриппа, её обязательно должны сделать все взрослые в семье (родители, бабушки, дедушки и т. д.), чтобы не принести грипп домой. Кто должен сделать себе прививку обязательно? К списку категорий граждан, включённых в календарь прививок в число тех, кому надо вакцинироваться против гриппа обязательно (см. выше), стоит добавить ещё две группы людей. Это работники птицефабрик и жители сельской местности, разводящие птиц. Самое опасное – подхватить одновременно сразу два гриппа – обычный и птичий. Если в их организме вирусы «скрестятся», то может появиться тот страшный вирус, который станет легко передаваться от человека к человеку и будет столь же опасен, как птичий грипп. Именно он может стать новым пандемическим вирусом гриппа. А в список болезней, перечисленных в календаре прививок, неплохо включить болезни и пороки развития центральной нервной системы, хронический гломерулонефрит, болезни крови и кроветворных органов, а также любые иммунодефицитные состояния и иммуносупрессивную терапию. Людям с такими проблемами грипп очень опасен.
→ 


Другие новости.



Мы в Яндекс.Дзен


Новости по теме.





Добавить комментарий

добавить комментарий
Комментарии для сайта Cackle

Поисовые статьи дня.

Top.Mail.Ru Яндекс.Метрика
Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика Яндекс.Метрика